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今年13岁的娇娇正在上初二,身高1.6米的她,体重却足足有218斤。因为肥胖,她被父母硬拖着来到医院就诊,却查出了多囊卵巢、高尿酸、高胰岛素血症、非酒精性脂肪肝炎等一身的毛病。

  

(图源摄图网)

  

年纪轻轻,却浑身是病,这与她连续5年的一个习惯有关——天天吃外卖,餐餐离不了。

  

13岁女孩218斤重

  

就诊发现了大问题

  

前不久的一个周末,娇娇在父母的陪伴下出现在浙大一院儿科门诊,内向的她几乎没说几句话,倒是一旁的爸妈心急如焚。“医生,你看看我女儿现在胖的,她已经有200多斤了,最近4个月更是胖上加胖,一下子涨了20斤,这可怎么办呀?”

  

接诊的方燕兰副主任医师仔细打量了一番娇娇——她的脸肉乎乎的、腰围很粗,一看就是典型的中心型肥胖。尤其明显的是,她的脖子和腋下黑得像碳一样,这两处的皮肤摸上去像脚皮一样粗糙,医生初步诊断,这是黑棘皮病,是胰岛素抵抗在皮肤的表现。

  

更糟糕的是,娇娇妈妈偷偷告诉医生,娇娇在今年1月份来过一次月经后,已经连续4个月没有再来月经了。

  

在门诊,内向的娇娇怎么都不肯上秤,为了弄清楚她的肥胖原因,有无糖代谢异常以及是否引起了并发症,医生将她收治入院检查。

  

无法再逃避的娇娇,最终在病房完成了各项检查,结果令人瞠目:体重218斤,腰围122厘米,腹部皮下脂肪厚度将近5厘米(正常同龄儿童0.8-1.2厘米),BMI指数超过42,空腹胰岛素、尿酸、肝功能纷纷突破上限,尤其尿酸超过650umol/L(正常值上限为357umol/L),代表肝功能的谷丙转氨酶超过200U/L(正常值上限为40U/L),重度脂肪肝,双侧卵巢多囊样变。

从这一连串的异常数据中,医生找到了一点苗头:多囊卵巢综合征,这是女性常见的内分泌及代谢异常疾病。“肥胖是多囊卵巢综合征的重要危险因素,它们相辅相成、相互影响。”浙大一院儿科主任王春林主任医师解释,多囊卵巢的女孩往往伴有肥胖,但像娇娇这种程度的肥胖,考虑主要还有其他因素的影响。

  

连吃5年外卖

  

这个习惯真要不得

  

各种毛病,怎么就找上了一个13岁的女孩?抽丝剥茧,经过一系列医学检查,排除了病理性肥胖,医生最终将主要原因锁定在娇娇的一个生活习惯上:吃外卖

  

娇娇的父母开公司,一门心思扑在工作上,公司业务发展也确实非常红火,女儿吃穿不愁,却最难得到家人生活上的关怀。娇娇家里基本不开火,她从小学开始,除了午餐在学校食堂吃,早晚两餐都是吃父母点的外卖

  

上了初中后,有了手机的娇娇充分实现了“外卖自由,想吃什么就直接自己点外卖了,汉堡炸鸡、碳酸饮料、麻辣香锅、红烧肉……她的外卖菜单上几乎都是些“重口味”的荤菜,要是碰上她喜欢的菜,可以就着吃两份米饭,有时候觉得学校食堂的菜难吃,也靠外卖解决。

  

“我们也愁啊!她从小就比别的孩子长得快,差不多从4岁开始,一年都会增重10斤。”父母透露,娇娇确实从小就很会吃,等到后来,女儿体重控制不住了,他们也常常批评她,让她少吃点,可每次孩子都不愿交流,转头就吃起了零食。

  

多年来把外卖当正常用餐,摄入的都是高脂肪、高热量的食物,日常又缺乏锻炼,再加上多囊卵巢综合征往往喜欢找上肥胖的女孩,所有这些因素,让这个花季少女在最美好的年龄遇到了最烦心的事。

  

“目前最急需治疗的是肥胖导致的肝功能损害。”王春林主任介绍,检查结果显示娇娇患上非酒精性脂肪肝炎,已经出现了肝损,所以要立即进行药物治疗,进行科学的减肥,调整饮食结构和生活习惯,改善胰岛素、提高敏感性,防止糖尿病、痛风等并发症的出现。之后,再根据其自身情况和医生评估,制定多囊卵巢的治疗方案。

  

外卖怎么点?

  

营养科专家这样建议

  

浙大一院儿科每年都会收治很多儿童肥胖患者,王春林主任介绍,据既往研究发现小学生肥胖发生率高达8.9%,100个肥胖儿童中约有2个儿童患有2型糖尿病。但像娇娇这样,因天天吃外卖导致的重度肥胖患者并不多见。

  

这些年,年轻人都是外卖平台的主要使用人群。据《2018-2019中国在线外卖行业研究报告》指出,2018年中国外卖用户规模已达到3.58亿人,每天大约有5700万份外卖被顾客吃下肚子。

  

夏天到了,点外卖的人也变多了,那么,外卖怎么吃才健康?家有儿女,还能点外卖吗?

  

浙大一院儿科和营养科专家联合提醒:有小孩的家庭要慎点外卖,必须要保证儿童生长发育必须的营养摄入,为孩子从小打造一个健康的体魄。

  

营养科高级营养师赵卫玉介绍,最好的饮食习惯就是自己在家烹饪,并且做到少油、低热量、低脂肪饮食。像娇娇这样家境优越但又没时间做饭的父母,可以考虑请保姆,尽量不要点外卖。

  

如果实在没办法要点外卖,赵卫玉也不建议每天都吃外卖,将外卖作为每天食物的主要来源。她给出了外卖选择的一些意见:

  

01 油炸或含油量高的食物,饮料、奶茶、糕点类的食物尽量少吃

  

,点餐时注意避开这些雷区。根据中国人的膳食指南,每天食用油的摄入量控制在25克左右,即一汤匙。

02 可以选择以蒸、煮为烹饪方式的食物,选择中餐式的外卖时,应该均衡营养,兼顾豆制品、鸡蛋、蔬菜、荤菜的搭配。

  

03 当然,还可以自己再配点黄瓜、番茄、韭菜等根茎类蔬菜,避免土豆、芋艿、藕等淀粉含量高的蔬菜,在用餐次序上,建议先食用蔬菜,再食用荤菜

  

总体来说,外卖作为快餐,多是高温、多油爆炒而成,热量高,不宜多吃。无论是自己在家做还是点外卖,专家都提醒,一定要增加运动量,防止脂肪细胞堆积,保持健康的生活习惯。

  

来源:杭州日报综合浙大一院、健康时报

  

编辑 谢珂

  

杭州日报 诚意出品

  

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Author: admin